Veritats i mitges mentides sobre els implants.*

Vivim una època desenfrenada, la propaganda ha afectat tota la societat i ha irromput en zones que, com són ara les professions relacionades amb la salut, s'havien mantingut al marge. La propaganda pot ser informació, però sempre és interessada; pot fomentar la competència, però no sempre és veraç; no tot el que no és mentida és veritat i en els matisos es troba sovint la diferència entre el bo i el dolent.
 
Implant dental.
Es diu d'un substitut de la dent que es pot fixar en els ossos maxil·lars. Sobre aquest substitut es visen o cimenten pròtesis que permeten obtenir les funcions pròpies d'una dent natural.

Podríem dir que l'implant és com un cargol en l'os ?.
No exactament, ja que l'implant ha de suscitar una reacció d'ossificació en el seu entorn, és a dir, les cèl·lules veïnes han de créixer i fixar-se sobre l'additament; aquest és el fenomen que es coneix com osteointegració sense el qual no es pot dir que el tractament sigui estable.

La osteointegració és un fenomen immediat ?.
Doncs no, per realitzar-se del tot calen de dos a tres mesos, el mateix temps que per a soldar un os trencat.

De tot això cal deduir que després de posar un implant s'ha d´esperar de dos a tres mesos per cargolar la dent? .
No, l'osteointegració es pot produir sempre que l'implant estigui totalment immòbil; aquestes condicions es donen si s'ha col·locat en un lloc sense infecció, d'os d'alta densitat i en quantitat suficient.

¿Hem d'entendre que si aquestes condicions no es donen no es podran posar implants ?.
No, vol dir que s'haurà de preparar el terreny, esperar l'esterilització natural del lloc, o aportar os mitjançant procediments d'empelt. Això naturalment exigeix ​​un temps de preparació i cicatrització suplementari.

Què és un empelt ?.
En el cas dels implants dentals, consisteix a prendre os d'un lloc on hi ha amb abundància i traslladar-lo a un altre lloc on no n'hi ha.

Quins tipus d'empelt hi ?.
El denominat autòleg es fa amb os natural; la captació de l'os necessari no és un procediment molt complex ni dolorós, és el que ofereix millors resultats. El denominat heteròleg es fabrica amb materials no humans, en general os boví i algunes molècules minerals, els resultats no són tan segurs però es pot usar una barreja dels dos sistemes per millorar el pronòstic.

Es pot treure una dent irrecuperable i posar al seu lloc un implant ?.
Sí, si no hi ha infecció i hi ha prou os; si aquestes condicions no es donen més val ser prudent i no experimentar.

Es pot posar una dent sobre un implant acabat d'inserir ?.
Sí, si les condicions de la zona són òptimes i s'ha aconseguit una estabilitat mecànica immediata, si no és així val més esperar.

Són els implants un tractament per a tota la vida ?.
Comencem a tenir molts anys d'experiència i els resultats a llarg termini són bons en general, però una afirmació tan categòrica pertany més a l'àmbit dels firaires que a la medicina. Per a tota la vida no es pot assegurar res, ni una articulació del maluc, ni una vàlvula cardíaca, ni un implant dentari.

Què puc fer per assegurar resultats ?.
Aneu a un lloc on estudiïn bé el cas, que vegin com un conjunt global la seva boca i la necessitat local, un lloc on s'estableixin correctament la indicació i que valorin amb vostè les alternatives. No cregui en miracles, cregui en la bona feina. Els implants són sens dubte una molt bona solució per a molts casos que abans no podíem arreglar, però no sempre són l'única solució i de vegades no són la solució més indicada. Confiï en el seu dentista, parli amb ell i expliqui el seu cas. El millor acte terapèutic és aquell que neix d'una bona entesa entre el professional i el seu pacient.

* Publicat pel Col·legi Oficial d'Odontòlegs i Estomatòlegs de Catalunya.