Consells per esmenar els errors més freqüents en la cura de la salut bucodental*

Sens dubte, una bona salut bucodental és clau per gaudir d'una bona salut general.
No obstant això, l'ideari popular està plagat de creences o ‘mitges veritats’ que, lluny de protegir les nostres dents i genives, provoquen que descurem la nostra salut oral i tinguem un major risc de contreure malalties. Per això, i en el marc del seu Congrés de la Periodòncia i la Salut Bucal que s'ha celebrat a Màlaga amb l'assistència de més de 4.300 professionals de 40 països del món,la Societat Espanyola de Periodòncia i Osteointegració (SEPA) ha presentat la seva campanya ‘Cuida les teves Genives’ per desmuntar aquests ‘mites i llegendes’ i oferir consells pràctics sobre la cura de la boca.
Com explica la SEPA, «habitualment, es té la impressió de que les malalties de les genives o ‘periodontals’ no són especialment freqüents ni importants. No obstant això, al nostre país afecten actualment a 8 de cada 10 adults majors de 35 anys, i recents estudis publicats confirmen que la periodontitis avançada és la sisena malaltia més prevalent del planeta, afectant a un 11,2% de la població mundial. I a tot això, se li suma que aquestes malalties també influeixen molt negativament en la salut general.

Mites i llegendes.

1. És normal que sagnin les genives
El sagnat és un signe d'alarma en qualsevol lloc del cos i, lògicament, les genives no constitueixen una excepció. Així, una geniva sana no ha de sagnar, i si ho fa és perquè alguna cosa no va bé.
A més, l'origen d'aquest sagnat no es troba, com creïn moltes persones, en l'ús d'un raspall més dur o en un raspallat amb major força. Com alerta la SEPA, el sagnat de les genives és un signe d'inflamació i de malaltia.

2. Si no dol, no és important.
La periodontitis o malaltia de les genives també és coneguda, a més de com piorrea, com la ‘malaltia invisible’. I és que en els estadis inicials no presenta cap signe o símptoma aparent,cas del dolor. Però això no implica que les genives estiguin sanes. Un aspecte important atès que aquesta periodontitis s'associa a un major risc de malalties molt perilloses i potencialment mortals,com les patologies cardiovasculars, la diabetis o el càncer.

3. Els fumadors estan ‘protegits’ enfront de la malaltia periodontal.
El sagnat de les genives és menys freqüent en els fumadors que en la resta de la població. Però això no suposa que fumar protegeixi enfront de la periodontitis.Per contra, els fumadors tenen un risc tres vegades major de patir la malaltia i que aquesta progressi més ràpidament. I com el principal signe d'alarma, això és, el sagnat de les genives, està emmascarat, el risc de demora diagnòstica és molt major.

4. Els tractaments de manteniment em desgasten les dents.
L'esmalt dental, això és, l'armadura que recobreix la dent, és la part més dura i resistent de l'organisme. De fet, aconsegueix set punts en l'Escala de Mohs –escala que mesura la duresa dels materials i que obre el talc, amb un únic punt, i tanca el diamant, amb 10–. Per tant, els tractaments de manteniment, amén de necessaris, no desgasten la dent.
Com recorda la SEPA, els manteniments periodontales són indispensables per al pacient amb periodontitis, ja que és necessari eliminar periòdicament els dipòsits de placa bacteriana i càlcul amb una regularitat per així evitar la recaiguda i progressió de la malaltia. És una etapa fonamental del tractament i l'única manera d'aconseguir el control de la malaltia periodontal a llarg termini. Aquest tractament continuat no té repercussió, ni produeix desgast de la dent.

5. El tractament periodontal no serveix per evitar la pèrdua dentaria.
La periodontitis provoca la destrucció de la massa òssia que sustenta les peces dentals i, per tant, la pèrdua irreversible de les dents. Per tant, el seu tractament aconsegueix mantenir les dents en la major part dels casos. I en aquells en els quals no resulta possible, es pot recuperar part de l'os perdut amb tècniques regeneratives específiques.

6. Quanta més escuma fa el dentífric, més neteja. I millor amb un raspall de truges dures.
Els escumants són, al costat de molts altres productes –com els antibacterians, els humectants o els saboritzants–, un component essencial de la formulació bàsica de la majoria de les pastes dentals.
Però el que realment assegurar una neteja adequada de les dents i elimina la placa bacteriana és l'ús adequat i eficaç del raspall. Com recorda la SEPA, la durada del raspallat i el mètode emprat són claus per a l'èxit.
Llavors, és millor utilitzar un raspall de truges dures? Doncs sí, doncs en general són més efectius a l'hora d'eliminar la placa bacteriana i les taques en les dents. Però cura: els raspalls de truges dures o el raspallat brusc o traumàtic poden produir desgast en l'esmalt i retracció en les genives, quedant exposada l'arrel de la peça dental.

7. El col·lutori, com més ‘pica’, més guareix.
Una esbandida bucal forta o amb molt alcohol no sempre és millor per a la salut de les genives. A més,poden provocar sequedat dels teixits orals. I així mateix, sempre han d'utilitzar-se com a complement del raspallat, doncs per si solos no són efectius per controlar la placa bacteriana.

8. El mal alè o halitosis es deu a problemes digestius.
La realitat és que el mal alè o halitosis s'origina en fins a un 85-90% de les vegades en la cavitat oral. De fet, aquesta mala olor procedeix de l'efecte dels bacteris anaerobis que hi ha en la boca, que són capaces de degradar productes de l'alimentació. Així, les deficiències en la higiene oral, la presència de malaltia periodontal, l'acumulació de bacteris i la putrefacció de restes de menjar són, entre uns altres, factors de risc per al desenvolupament de la halitosis.

9. Les neteges periòdiques de boca substitueixen el tractament periodontal.
El tractament periodontal no es limita a una simple neteja de la cavitat oral, sinó que és una actuació mèdica individualitzada segons la situació de cada pacient en un moment concret. Per tant, aquestes neteges periòdiques no substitueixen, en cap cas, aquest tractament.

10. Mastegar un xiclet pot substituir la higiene bucal.
L'acció mecànica que comporta el mastegar xiclet –o el menjar aliments cruixents com a fruites i verdures– afavoreix la auto neteja dental. Però el que en realitat duu a terme el mastegar xiclet és un efecte d'arrossegament i un augment de la salivació, la qual cosa contribueix a l'eliminació de la placa. Però no pot considerar-se com un substitut d'altres accions bàsiques que conformen la higiene bucal diària.

No ho deixis pel matí…
Però encara queda una última puntualització que sumar a aquest decàleg. I és que en salut bucodental no val el ‘ja em raspallaré les dents al matí.
Com conclou la SEPA, «en dormir es produeix menys saliva, i el moviment de la nostra llengua, galtes i llavis és menor. Aquesta situació afavoreix el creixement dels bacteris causants de la càries i de les malalties de les genives. I és que com a conseqüència de la disminució de producció de saliva durant la nit, la nostra boca es troba més desprotegida i els bacteris poden adherir-se més fàcilment a les nostres dents. Per això, és absolutament necessari netejar cada dent meticulosament abans de dormir.
Si hi ha un raspallat imprescindible al llarg del dia, és el que ha de fer-se abans de ficar-nos al llit».

*Societat Espanyola de Periodoncia i Osteointegración (SEPA).